Peelingi medyczne

Peeling medyczny jest nieinwazyjnym zabiegiem lekarskim, w wyniku którego uzyskuje się poprawę stanu naskórka, a często również skóry właściwej. W tym celu wykorzystuje się działanie na skórę różnych substancji chemicznych (peeling chemiczny), procesy mechaniczne (mikroderabrazja) lub fizyczne (laser CO₂, podtlenek azotu, ciekły azot).
Najczęściej wykonuje się peelingi chemiczne, w trakcie których na skórę aplikuje się różne związki chemiczne, powodujące złuszczanie, a następnie regenerację skóry. Efektem zabiegu jest poprawienie wyglądu skóry oraz redukcja zmian chorobowych i ich następstw.

W zależności od głębokości działania peelingu wyróżnia się:
Peelingi powierzchowne
Peelingi średniogłębokie
Peelingi głębokie
O wyborze rodzaju peelingu oraz częstotliwości zabiegów zawsze decyduje lekarz po dokładnym zbadaniu problemu skóry.

Powierzchowne – substancja chemiczna działa jedynie na powierzchowne warstwy naskórka (warstwa rogowa i ziarnista). Zaliczamy do nich peelingi kwasem glikolowym o stężeniu do 35%, peeling migdałowy, peeling z AHA w stężeniu do 50% (alfa-hydroksykwasy), peeling kwasem salicylowym (beta-ahydroksykwasy)
Średniogłębokie – substancja chemiczna dociera do warstwy bazalnej naskórka (miejsca, gdzie naskórek łączy się ze skórą właściwą. Zaliczamy do nich peelingi z użyciem kwasu trójchlorooctowego (TCA), AHA w stężeniu od 50 do 70%, peeling pirogronowy.
Głębokie – substancja chemiczna dociera do skóry właściwej, złuszczając przy tym cały naskórek. Najczęściej stosowana substancja chemiczna to fenol. Jest to agresywny rodzaj peelingów, po których istnieje większe ryzyko powikłań.

Wskazania do peelingów chemicznych:

Zmiany chorobowe skóry – trądzik zwykły, trądzik różowaty w okresie remisji. Powikłania po trądziku – przebarwienia, blizny zanikowe i poszerzone pory.
Skóra łojotokowa, skóra sucha i wrażliwa, skóra starzejąca się.
Przebarwienia skóry – pochodzenia hormonalnego, związane z wiekiem lub spowodowane działaniem słońca.
Zmarszczki – zarówno posłoneczne, jak i mimiczne oraz związane z wiekiem.

Przygotowanie przed zabiegiem

Skóra przed zabiegiem nie może być podrażniona. Nie zaleca się stosowania gąbek ścierających, produktów służących do depilacji i wosku na tydzień przed zabiegiem. Należy odstawić na kilka dni przed zabiegiem silnie działające kremy, np. z tlenkiem benzoilu, retinolem czy siarką.
W większości przypadków lekarz zaleca stosowanie odpowiedniego kremu na 2 tygodnie przed planowanym zabiegiem.

Mężczyźni nie powinni golić się kilka godzin przed zabiegiem.

Postępowanie po peelingach

Bezpośrednio po zabiegu nie należy wykonywać energicznych ćwiczeń, trzeba unikać wysokich temperatur (sauna, jacuzzi). Należy stosować kremy ochronne z wysokim filtrem przeciwsłonecznym, codziennie, nawet w pochmurne dni. Nie zaleca się opalania min. miesiąc po ostatnim zabiegu peelingu, szczególnie u osób, które są podatne na powstawanie przebarwień.

Przykłady najczęściej stosowanych peelingów:

Peeling AHA (alfa-hydroksykwasy) są to peelingi na bazie kwasów owocowych. Normalizują one warstwę rogową naskórka, odblokowują pory skóry, zatkane przez łój i złuszczone komórki, likwidując tym samym zaskórniki oraz zwiększając penetrację przez naskórek składników aktywnych zawartych np. w kremach lub maseczkach. Powodują rewitalizację i wygładzenie skóry poprzez stymulację fibroblastów do syntezy włókien kolagenowych i elastyny. Przyczyniają się do wygładzenia drobnych zmarszczek oraz poprawiają elastyczność skóry.
GlyKoPeel – peeling dermatologiczny przeznaczony do efektywnej walki z procesami starzenia się skóry oraz np. powikłań po trądziku (przebarwienia). W jego skład wchodzą: silny czynnik złuszczający (kwas glikolowy), czynniki depigmentujące (kwas kojowy i ekstrakt z mącznicy lekarskiej), naturalne związki łagodzące podrażnienia (ekstrakt z morwy białej) oraz witaminy: A, C i E, które optymalizują działanie peelingu.
GlyKoPeel może być stosowany przez cały rok, nawet latem podczas ekspozycji słonecznej.

Wskazania do GlyKoPeelu

skóra starzejąca się
zaburzenia pigmentacji
zmarszczki
zaskórniki
odświeżenie skóry zmęczonej, zestresowanej, zanieczyszczonej czynnikami środowiskowymi (tytoń)

Peeling kwasem migdałowym – zwany również kwasem fenoksyglikolowym, otrzymywany jest z ekstraktu z gorzkich migdałów. Poprzez głęboką penetrację mieszków włosowych i gruczołów łojowych redukuje nadmiar i reguluje wydzielanie sebum, przez co odblokowuje zatkane pory. W wyniku peelingu zmniejsza się ilość zaskórników, poprawia się koloryt skóry. Wykonywany w powtarzających się sesjach leczniczych stymuluje syntezę kolagenu i elastyny i aktywuje procesy regeneracji komórek. Peeling ma również działanie bakteriostatyczne. Kwas migdałowy ma mniejsze działanie drażniące na skórę niż np. AHA.

Wskazania:

trądzik
przebarwienia po trądziku
drobne zmarszczki
skóra wrażliwa
skóra starzejąca się

Peeling kwasem trójchlorooctowym (TCA) – w stężeniu 15% może być stosowany samodzielnie. Najczęściej jest stosowany w zabiegu Easy Peel, gdzie łączy się go z kwasem askorbinowym. Peeling ten pozwala na kontrolowane złuszczanie naskórka, a nawet skóry właściwej na różnych głębokościach.

Wskazania:

skóra starzejąca się
przebarwienia na twarzy, dekolcie i dłoniach
drobne blizny zanikowe
trądzik (szczególnie zaskórnikowy)
powikłania po trądziku (plamy, blizenki, nierówności skóry)

Peeling kwasem pirogronowym – jego główne działanie to redukcja nadmiernego wydzielania sebum i działanie przeciwbakteryjne. Dlatego jest polecany w przypadku aktywnych postaci trądziku, przy nadmiernym łojotoku oraz jest idealnym peelingiem w podtrzymywaniu efektów leczniczych w trądziku.

Wskazania:

trądzik zwykły
skóra tłusta
profilaktyka pojawiania się zmian zapalnych w trądziku

Wszystkie wyżej wymienione peelingi najczęściej wykonuje się w seriach leczniczych po 4–6 zabiegów w odstępach: tydzień w przypadku peelingu AHA, GlyKoPeel, Easy Peel; 2–3 tygodnie w przypadku peelingu migdałowego, pirogronowego. Czas trwania zabiegu około 20 minut.

Yellow Peel – jest to peeling złożony, zawiera: kwas glikolowy, salicylowy, retinowy, fitowy, kojowy, azelainowy i witaminę C. Pozwala na usuwanie warstwy naskórka na różnych poziomach. Stymuluje produkcję kolagenu, elastyny i glikozaminoglikanów.

Wskazania:

powikłania po trądziku
drobne zmarszczki
zmiany posłoneczne
zwiotczała skóra
przebarwienia na twarzy, dłoniach i dekolcie

Zabieg wykonuje się raz w miesiącu. Ilość zabiegów zależy od problemów skóry.
Zabieg ten trwa najdłużej – kilka godzin (3–4 do 6 godzin).

Retises ct jest to peeling zawierający duże stężenie retinolu i wit.C. Lekarze określają go jako łagodniejszą wersję yellow peelu. Odżywia skórę, zapobiega powstawaniu zmarszczek, redukuje głębokość istniejących zmarszczek i poprawia elastyczność skóry. Ponadt retinol łagodzi plamy spowodowane przez nadmierną ekspozycję na promienie UV, reguluje siłę rozprzestrzeniania się i mobilność melanocytów (komórek barwnikowych). Stosuje się go przy leczeniu objawów starzenia się skóry (zmarszczki, zwiotczenie, suchość), fotostarzeniu i hiperpigmentacji. Jest to peeling średniogłęboki, złuszczanie widoczne jest w 4-6 dobie po zabiegu. Można wykonywać go w serii od 1 do 3 razy co 4 tygodnie.

Red Carpet Facial to wyjątkowy i ekskluzywny zabieg, który redukuje zmarszczki, przebarwienia, oczyszcza skórę i zamyka pory. Przyczyniają się do tego aktywne składniki zawarte w preparatach stosowanych do zabiegu.

Bazę zabiegu stanowią dwie silnie działające maski z serii profesjonalnych kosmetyków medycznych iS Clinical® wzmocnione wysokiej jakości serum oraz neutralizującym kremem nawilżającym.
Pierwsza maska Intensive Resurfacing Mask powoduje delikatne złuszczanie powierzchni skóry pozostawiając ją gładką i odświeżoną. Druga - Intensive Rejuvenating Mask – działa łagodząco. Idealnie nawilża i rewitalizuje skórę, koi podrażnienia.
W drugiej części zabiegu stosuje się serum zawierające zaawansowaną witaminę C z linii Advance+ oraz wysokiej jakości serum nawilżające Hydra-Cool.

Efekty zabiegu
Widoczne ujędrnianie skóry twarzy, szyi i dekoltu, poprawa nawilżenia i odżywienia skóry, głębokie oczyszczenie i rozjaśnienie skóry matowej. Efekty są widoczne 2-3dni po zabiegu.
Zabieg trwa około 40 minut. Zalecana kuracja to od 3 do 6 zabiegów wykonywanych co dwa tygodnie.

Zabieg przyjemny, idealny przed „wielkim wyjściem”.

Wszystkie nowoczesne peelingi chemiczne nie są bolesne i nie powodują wyłączenia z normalnego codziennego funkcjonowania. Przy niektórych z nich odczuwa się jedynie krótkotrwałe pieczenie skóry, a po zabiegu skóra w większości przypadków jest zaczerwieniona. Rumień ten cofa się w ciągu kilku godzin po zabiegu. W następstwie peelingu chemicznego dochodzi do różnej intensywności złuszczania naskórka, które trwa przeciętnie 2–3 dni i nie jest uciążliwe dla pacjenta, a w przypadku peelingów powierzchownych jest prawie niezauważalne. Wyjątkiem są peelingi złożone, np. Easy Peel, Yellow Peel, po których to złuszczanie następuje po 2–4 dniach od zabiegu. Jest bardziej intensywne i czasami wymaga pozostania przez kilka dni w domu.

Peeling kwasem salicylowym

Kwas salicylowy jest kwasem beta-hydroksy. Jest to cząsteczka lipofilna, usuwająca lipidy międzykomórkowe połączone ze zrogowaciałymi komórkami naskórka. Kwas salicylowy ma korzystny wpływ na naskórek jako substancja peelingująca oraz ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Wskazania do zastosowania peelingu kwasem salicylowym obejmują:

trądzik pospolity (zmiany zapalne i niezapalne)
skórę tłustą i mieszaną z tendencją do szybkiego tworzenia się zaskórników
przebarwienia pozapalne
melasmę
piegi
plamy soczewicowate
uszkodzenia posłoneczne
szorstkość powierzchni skóry

Peelingi kwasem salicylowym są dobrze tolerowane przez wszystkie typy skóry (od I do VI wg Fitzpatricka).

Zabieg ENERPEEL SA

Jest to zabieg peelingu na bazie kwasu salicylowego (30%). Głównym wskazaniem do peelingu jest trądzik zwykły (zaskórnikowy i ze zmianami zapalnymi). Peeling może być powierzchowny lub średnio-głęboki (zależy to od problemów skóry). O wyborze siły działania peelingu decyduje lekarz. Zabieg polega na przygotowaniu skóry specjalnym preparatem, aplikacji kilku warstw kwasu salicylowego oraz jego neutralizacji. Czas trwania zabiegu wynosi około 15 minut, a średni czas nałożenia kwasu przed neutralizacją 3–7 minut, w zależności od rodzaju patologii, cech rasowo-genetycznych oraz fototypu skóry. W trakcie zabiegu pacjent może odczuwać pieczenie, szczypanie, które ustępuje po neutralizacji kwasu. Po zabiegu skóra może być zaczerwieniona i lekko obrzęknięta (w zależności od stopnia głębokości zabiegu). W następnych dniach (1–3) może dojść do dyskretnego złuszczania naskórka.
Zaleca się wykonanie serii zabiegów (4–6) w odstępach 2–4-tygodniowych.

ENERPEEL EL

Zabieg do złuszczania i modelowania skóry wokół oczu (w tym powiek) oraz wokół ust (z wyłączeniem czerwieni wargowej).
Substancja aktywna to jednofazowy żel o niskim pH (ok. 0,64), składający się z mieszanki kwasów (kw. mlekowy 15% i kw. trójchlorooctowy 3,75%).
Zabieg polega na wielowarstwowej aplikacji żelu na leczony fragment skóry (max. 4 warstwy podczas jednej sesji). Zalecane są 4 sesje w odstępach 1–2-tygodniowych. Jest to peeling chemiczny, który może być wykonany jako płytki (dotyczy warstwy rogowej naskórka) lub średnio-głęboki (działający na część brodawkową skóry właściwej).
Wskazania do zabiegu ENERPEEL EL:

objawy starzenia się skóry wokół oczu (zmarszczki, zwiotczenie)
szorstka skóra powiek
zmiany posłoneczne
zasinienia dolnych powiek
objawy starzenia się skóry wokół ust

Cosmelan, Amelan

Te złożone peelingi zarezerwowane są do leczenia trudnych przebarwień pochodzenia hormonalnego (melasma). Obecnie uważa się je za najbardziej skuteczne w leczeniu tego typu problemów skóry. Zawierają one substancje blokujące tyrozynazę – enzym niezbędny w wytwarzaniu barwnika skóry (melaniny) oraz antyoksydanty. Przywracają one również równowagę skórze tłustej, zmniejszają wydzielanie łoju i w dużym stopniu zwężają pory. Są najdroższe z obecnych na rynku. Po ich wykonaniu zalecane jest stosowanie specjalnych kremów min. przez 3 miesiące.

Wskazania:

przebarwienia hormonalne
skóra tłusta i mieszana
rozszerzone pory